A. Genel Açıklamalar
- 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan
kişisel veri sahiplerine (“Başvuru Sahibi”), Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine
ilişkin veri sorumlularına birtakım talepleri yöneltme hakkı tanınmıştır. - Kanun’un 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca veri sorumlusu olan Altın Kuyumculuk
(“Altın Kuyumculuk”)’a bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak iletilmesi
gerekmektedir. - Bu kapsamda “yazılı” olarak Altın Kuyumculuk’a yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı
alınarak;
a. Islak imzalı nüshasını bizzat elden ileterek veya noter aracılığıyla “ İstanbul Sancaktepe, İnönü
Mahallesi, Bozdoğan Sokak, No:22/24, İç Kapı:7
” adresine postalayarak,
b. Başvuru Sahibine ait 5070 sayılı Elektronik İmza Kanunu’nda tanımlı olan “güvenli elektronik
imza” ile imzalanarak internet sitesindeki ilgili e-postaya gönderilme suretiyle,
c. Altın Kuyumculuk internet adresinde bulunan formun doldurulup imzalandıktan sonra bir
örneğinin şirketimizin sistemlerinde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak suretiyle
ilgili e-posta veya KEP adresine elektronik posta ile gönderilmesi, iletilebilecektir. - Kurul tarafından başkaca başvuru yöntemi belirlenerek duyurusu yapılırsa, bu yöntemlerle ilgili
duyurular Altın Kuyumculuk’a ait internet sitesi üzerinden yapılacaktır. - Altın Kuyumculuk’a iletilmiş olan başvurularınız Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince,
talebin niteliğine göre, talebinizin Altın Kuyumculuk’a ulaştığı tarihten itibaren 30 (otuz) gün
içerisinde yanıtlanacaktır. Altın Kuyumculuk’a vermiş olduğu yanıtlar yine Kanun’un 13. Maddesi
gereğince tarafınıza yazılı veya elektronik ortam üzerinden ulaştırılacaktır. - Başvurunuzun ek bir maliyet gerektirmesi durumunda, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından
çıkarılan Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ ile belirlenen ücreti
ödemeniz gerekecektir. Başvurunuza yazılı cevap verilmesi halinde ilk 10 (on) sayfaya kadar ücret
alınmayacak, 10 (on) sayfanın üzerindeki başvurulardan ücret alınacaktır. Başvurunuza verilecek
cevabın CD, flash bellek gibi bir kayıt ortamında verilmesi halinde ise, kayıt ortamının maliyeti
kadar ücret tarafınıza yansıtılacaktır. - Altın Kuyumculuk’un Başvuru usullerine ilişkin olarak Kurul kararları veya ileride çıkarılacak
yasal düzenlemeler doğrultusunda değişiklik yapma hakkı saklıdır.
B. Başvuru Sahibine Ait İletişim Bilgileri
Ad :
Soyad :
T.C. Kimlik
No :
Telefon No :
E-posta :
Adres :
C. Başvuru Sahibinin Altın Kuyumculuk ile Olan İlişkisi
Lütfen Altın Kuyumculuk ile olan ilişkinizi belirtiniz.
Müşteri :
Çalışan Adayı :
Eski Çalışan :
İş Ortağı :
Üçüncü Taraf
Firma Çalışanı:
Diğer : ……………………………..
………………………………………………
Altın Kuyumculuk bünyesinde kişisel verilerinizi toplayan Birim (Belirtilmesi zorunlu olmayıp,
başvuruların daha hızlı sonuçlandırılmasına fayda sağlayacaktır.)
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
………………
…………………………………………………………………………………………………………
……
(Eski çalışansanız lütfen burayı doldurunuz)
Çalıştığınız yıl aralığı:
………………………….
………………………….
Çalıştığınız birim:
…………………………
…………………………
(Çalışan adayıysanız lütfen burayı doldurunuz)
İş başvurusunda bulunduğunuz tarih:
………………………….
………………………….
İş başvurusunun yapılış şekli:
………………………….
………………………….
(Üçüncü taraf firma çalışanıysanız lütfen burayı doldurunuz)
Çalıştığınız firmanın unvanı:
…………………………..
…………………………..
Çalıştığınız pozisyon:
………………………….
…………………………
D. Kanun Kapsamındaki Talebinize İlişkin Detaylar
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
E. Başvurunuza Verilecek Yanıtın Tarafınıza Bildirilmesi İçin Seçilecek Yöntem
Adresime gönderilmesini istiyorum :
E-Posta adresime gönderilmesini istiyorum :
Elden teslim almak istiyorum :
(Vekaleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekaletnamenin veya yetki belgesinin ibraz
edilmesi zorunludur.)
İşbu form, Altın Kuyumculuk ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Altın Kuyumculuk
tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve
kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir.
Hukuka aykırı ve haksız şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf
edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti
için Altın Kuyumculuk tarafından ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı, pasaport veya sürücü
belgesi sureti vb.) talep etme hakkı saklı tutulmaktadır. Form kapsamında iletmiş olduğunuz
taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması
halinde NadirGold, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvurudan kaynaklı taleplerden dolayı
mesuliyet kabul etmemektedir.
Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :